CÁCH TỰ HỌC CT NGỰC
CT ngực hoàn toàn có thể tự học được, mình thấy vấn đề khó nhất của CT ngực chính là ung thư phổi và bệnh phổi mô kẽ, nhưng 2 bệnh lý này khó chẩn đoán xác định trên hình ảnh (trừ những ca điển hình) mà cần sinh thiết chẩn đoán mô học. Mà nếu khó chẩn đoán xác định trên hình ảnh thì “trách nhiệm đọc phim” sẽ giảm bớt - đây là lý do chính mà mình nói có thể tự học CT ngực tại nhà.
Vậy cần học gì và học như thế nào? Mình sẽ gợi ý lộ trình và một số tài liệu.
1. Ôn lại giải phẫu lồng ngực (sách giải phẫu, Atlas Netter).
2. Phân chia các thuỳ phổi trên CT
https://radiopaedia.org/cases/bronchopulmonary-segments-annotated-ct-2
3. Các dạng tổn thương phổi: Phần này rất quan trọng, cần nhận diện đúng dạng tổn thương, sai một ly đi một dặm rất đúng trong trường hợp này. Mỗi dạng tổn thương có các nguyên nhân khác nhau (có checklist cho từng dạng tổn thương). Ví dụ như đông đặc, kính mờ, tổ ong, lát đá,….
- Các thuật ngữ trong CT phổi
https://docs.google.com/document/d/1Rva292bsPw0uylvE7xhvgnkQU6ADs658/edit?usp=share_link&ouid=109541239489308031570&rtpof=true&sd=true
- Bài soạn các dạng tổn thương phổi trên HRCT (CT độ phân giải cao)
https://drive.google.com/file/d/1a-Dgg-BAYQGCKJRZQ8CxQ8Yxs6DaQmFA/view?usp=drivesdk
- Bài giảng Lung HRCT Interpretation trên trang web Radiology Assisstant
https://radiologyassistant.nl/chest/hrct/basic-interpretation
- Cuốn textbook CT phổi Pattern Approach của NXB Springer
https://drive.google.com/file/d/1PfPmWuAVNyAejTJJal2JQsrmXKCPY9jB/view?usp=drivesdk
4. Đọc các bài giảng của các thầy cô và sách về bệnh học, trong đó cuốn sách nên đọc đầu tiên là cuốn CT ngực của tác giả Richard Webb
https://drive.google.com/file/d/1i8tFAz1BHz-paRvundi_b92BX-G82wzd/view?usp=drivesdk
5. Trong quá trình học cần phải tập mô tả tổn thương (kết hợp bước 2 + 3).
6. Học cách mô tả tổn thương từ các anh chị Bs trong viện, kết hợp với kiến thức của mình để xây dựng phong cách đọc phim cho riêng mình.
Lộ trình này rất thực tế, dễ áp dụng và rất hiệu quả, quan trọng bạn sẽ vận dụng như thế nào?
Chúc các đồng nghiệp học tập hiệu quả và đạt được mục tiêu mình mong muốn.
#dinhradio #ctnguc
